摘要
目的:观察富马酸丙酚替诺福韦(TAF)对阿德福韦酯(ADV)经治慢性乙型肝炎(CHB)患者的抗病毒疗效及对肾功能的影响作用。方法:服用ADV治疗并出现轻度肾功能异常的CHB患者38例,换用TAF片(25 mg·d-1)抗病毒治疗,观察调整后的抗病毒疗效及患者肾功能指标变化。结果:调整前、调整治疗后24周及48周,所有患者的ALT水平均在正常范围内,未出现肝生化指标异常;HBV DNA均低于检测下限,未出现病毒反弹。调整治疗24周及48周,患者的SCr水平下降,肾小球滤过率(eGFR)升高,与调整前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:TAF可维持ADV经治出现轻度肾功能异常CHB患者的抗病毒效果,且换用后SCr水平及eGFR均有所改善。
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单位华中科技大学同济医学院附属同济医院; 长江航运总医院