摘要

背景:颞下颌关节的结构存在形态不规整及复杂性,因此获取CT数据及三维建模存在困难问题,探求可靠的三维建模方法模拟仿真颞下颌关节,对颞下颌关节紊乱病症的研究有重要的临床意义。目的:基于螺旋CT扫描数据,建立颞下颌关节的软、硬整体组织三维模型。方法:选取面部骨性结构无异常、正常发育,且无错牙合畸形的成年男性个体1例。(1)获取颞下颌关节的CT扫描数据,通过影像提取法构建颞下颌关节三维有限元模型;(2)根据实际人体颞下颌关节的运动状况,设定模型的功能参数,从而进行有限元模拟分析。结果与结论:(1)通过数值模拟表明,当下颌侧方处于运动状态时,对侧关节盘与同侧关节盘的应力情况分布均不相同;同侧关节盘呈现较高的应力分布情况,主要集中在关节盘的侧方/后带部位;颞骨下壁遭受颞下颌关节盘的巨大压迫,因此使得同侧关节盘的髁状突侧方产生扭曲变形,所以其最容易穿孔或受损;(2)在建立的模型上模拟分析颞下颌关节侧方功能运动情况,并进行有限元分析,获得应力分布图,进而为髁状突骨折及颞下颌关节置换等手术提供相应的理论依据。