失眠在中学生童年创伤与非自杀性自伤间的中介作用

作者：何文知; 温健; 王瑶; 吴俊林; 温舒雯; 文汧卉; 黄燕晴; 杨雪; 陈胡丹; 黄国平

来源：现代预防医学, 2022, 49(13): 2371-2376.

DOI：10.20043/j.cnki.MPM.202111275

• 童年创伤
• 失眠
• 非自杀性自伤
• 中介效应

目的 探讨中学生童年创伤和失眠与非自杀性自伤（NSSI）的关系，以及失眠在中学生童年创伤与非自杀性自伤间的中介效应。方法 采用童年创伤问卷、失眠严重程度指数、青少年自我伤害问卷对广西南宁市三所中学的学生进行抽样调查，采用SPSSAU 21.0进行统计分析。结果 在3 442名中学生中，NSSI的检出率为31.93%,在年级、性别、家庭经济状况三方面NSSI检出率差异有统计学意义（χ2=38.841,P2=10.524,P=0.001;χ2=16.486,P<0.001）;伴NSSI组童年创伤总分及各维度得分、失眠总分高于不伴NSSI组（F值分别为249.029、138.256、65.656、23.316、90.787、279.991、386.503,均P<0.001）;童年创伤与NSSI和失眠均呈正相关（r=0.126～0.328,P<0.010;r=0.113～0.307,P<0.010）,失眠与NSSI呈正相关（r=0.355,P<0.010）,控制人口学资料后相关性仍然存在；控制人口学资料后，童年创伤对NSSI的总效应为0.514（95%CI:0.466～0.562）,对失眠的直接效应为0.183（95%CI:0.164～0.202）,失眠对NSSI的直接效应为0.634（95%CI:0.552～0.715）;失眠在童年创伤与NSSI间的中介效应为0.116（95%CI:0.081～0.153）,说明失眠在中学生童年创伤与NSSI间起部分中介作用，中介效应占总效应的比例为22.568%。结论 童年创伤既可以直接影响中学生非自杀性自伤行为，也可以通过失眠的中介效应间接影响中学生非自杀性自伤行为。

• 单位
  绵阳市第三人民医院; 四川省精神卫生中心; 川北医学院