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摘要
目的：探讨内置外固定架技术中辅助O-arm导航成像治疗不稳定骨盆骨折的疗效。方法：2019年5月至2019年11月采用内置外固定架技术术中利用O-arm导航成像治疗15例不稳定骨盆骨折患者，其中男6例，女9例；年龄24～66岁；病程2～14 d。按照Tile分型：B1型1例，B2型8例，C1型3例，C2型3例。依据Young-Burgess分型：LC型8例，APC型1例，VS型4例，CM型2例。术前常规行骨盆正位、入口位、出口位X线片和骨盆CT三维重建检查，术中应用O-arm导航系统三维重建及三平面扫描成像评估术中复位效果，采用内置外固定架固定骨盆前环，骶髂螺钉、钢板螺钉或者腰髂固定后环。观察记录手术时间、术中出血量、置钉情况，采用Matta标准评价骨折复位质量，采用Majeed功能评分评估术后功能情况。结果：所有患者术后伤口愈合佳，无血管、神经及局部刺激等相关并发症。15例均获得随访，时间10～16个月。按照骨折复位Matta评分，结果优9例，良5例，可1例；术后Majeed功能评分0～95分。结论：内置外固定架术中辅助O-arm导航成像系统治疗不稳定骨盆骨折，术中提早评估复位效果，缩短手术时间，提高内固定物的准确性，且手术操作简便、安全，手术出血少，手术符合骨科微创医疗原则和精准医疗原则，有利于患者术后功能的恢复，实现快速康复。
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单位山西医科大学第二医院
