人类疱疹病毒6型感染所致儿童急性坏死性脑病一例

作者:唐志慧; 梅道启*; 王媛; 陈国洪; 马燕丽; 陈晓轶; 梅世月; 张耀东; 王潇娜; 董世杰
来源:中华神经科杂志, 2021, 54(01).

摘要

目的探讨1例人类疱疹病毒6型(HHV-6)感染所致儿童急性坏死性脑病(ANE)的临床及影像学特点。方法回顾性分析郑州大学附属儿童医院于2019年3月确诊的1例HHV-6感染所致的ANE患儿, 总结临床表现及其影像学特征。结果患儿1岁7个月, 感染发热后出现急性脑病, 有反复惊厥、意识障碍, 血清转氨酶升高, 脑脊液细胞数正常, 蛋白升高。脑脊液PMseq病原微生物高通量基因检测示人类β疱疹病毒6B型。头颅磁共振成像示双侧丘脑、脑干、小脑等处多发斑片状异常信号, 应用激素及丙种球蛋白抗炎、血浆置换、控制惊厥对症治疗后好转。结论 ANE是一种罕见的急性、暴发性重症脑病, 其特征性影像学改变为对称性多灶性脑损害、双侧丘脑受累为主, 对于病毒感染后出现频繁惊厥、意识障碍的婴幼儿应警惕ANE的可能。