妊娠期糖尿病患者孕晚期胎儿大脑中动脉血流动力学评估对妊娠结局的影响

作者：吴珊; 曾小明^*; 王磊

来源：中国妇幼保健, 2021, 36(21): 4888-4891.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.21.003

• 妊娠期糖尿病
• 大脑中动脉
• 多普勒超声
• 血流动力学

目的探讨妊娠期糖尿病患者孕晚期胎儿大脑中动脉血流动力学评估对妊娠结局的影响。方法选取2018年1月-2019年1月在江西省妇幼保健院就诊并诊断为妊娠期糖尿病的患者226例为观察组,按孕周分为A组、B组及C组,采用HI Vision Abius彩色多普勒超声诊断仪检测所有研究对象胎儿大脑中动脉搏动指数(PI)、血流比值(S/D)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)及舒张末期容积(EDV)指数,记录母体和胎儿并发症、新生儿评分、黄疸及入住NICU情况。结果 3组PSV、PI、S/D及EDV水平(A组47.03±5.96、1.39±0.42、2.56±0.34及7.56±3.79,B组50.00±11.43、1.69±0.35、2.41±0.44及11.62±3.65,C组53.62±13.45、1.40±0.44、2.16±0.35及17.27±9.16)比较,差异均有统计学意义(F=3.262、16.337、15.382及22.327,均P<0.05);RI水平(A组0.74±0.09,B组0.80±0.09,C组0.73±0.12)比较,差异无统计学意义(F=2.744,P>0.05)。B组与C组PSV、RI、PI、S/D及EDV水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);A组与B组PI、EDV水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),PSV、RI及S/D水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);A组与C组S/D和EDV水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),PSV、RI及PI水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组Apgar评分、NICU入住率及新生儿体质量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),黄疸发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组胎膜早破、子痫前期及其他并发症发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);羊水过少或过多、巨大儿、高血压、LSA胎位、产后出血、胎儿窘迫及双胎发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论检测孕晚期妊娠期糖尿病患者胎儿大脑中动脉血流动力学指标,并进行早期诊断和干预,有利于改善妊娠结局和减少并发症的发生,值得临床推广。

• 单位
  江西省妇幼保健院