摘要
目的探究Ⅲ/Ⅳ期卵巢子宫内膜异位症保守手术治疗后复发的影响因素。方法选取2010年在同济医院接受保守手术治疗的106例Ⅲ/Ⅳ期卵巢子宫内膜异位症患者进行随访,根据随访期间患者卵巢子宫内膜异位症是否复发,将纳入患者分为未复发组(80例)和复发组(26例),综合两组患者临床资料、病理信息,采用Cox回归分析保守手术治疗后Ⅲ/Ⅳ期卵巢子宫内膜异位症复发的相关因素。结果与未复发组比较,复发组CA125值高、rAFS(美国生育协会修订标准)分期高、囊肿直径大、术后妊娠率低,差异均具有统计学意义(均P<0.05);其中rAFS分期和囊肿直径是保守手术后复发的独立危险因素,术后妊娠是保守手术后复发的独立保护性因素(均P<0.05)。结论在临床诊治中综合考虑rAFS分期、囊肿直径、患者术后妊娠计划等影响Ⅲ/Ⅳ期卵巢子宫内膜异位症复发的关键因素,进行个体化治疗方案的制定,对巩固手术效果、降低复发率、改善患者生活质量具有极为重要的意义。
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