右上腹手术史患者行腹腔镜胆囊切除术的手术入路选择

作者：李振华; 杨颖; 罗倩; 曹立瀛; 付庆江^*

来源：肝胆胰外科杂志, 2019, 31(10): 624-625.

• 胆囊疾病右上腹手术史
• 腹腔镜胆囊切除术
• 手术入路

目的探讨右上腹手术史患者实施左侧入路腹腔镜胆囊切除术的可行性及手术技巧。方法回顾性分析2017年6月至2018年10月连续38例既往有右上腹手术史患者实施左侧入路腹腔镜胆囊切除术的病例资料。结果 38例均完成左侧入路腹腔镜下胆囊切除术,无中转开腹,无死亡病例,无胆漏、肠漏、腹腔积液、出血及切口感染等并发症发生。出血量15.8(5～20)mL,手术时间48.3(35～94)min,术后住院时间2.8(2～5)d。术后随访2～16个月,无远期并发症发生。结论左侧入路腹腔镜胆囊切除术适用于右上腹有广泛复杂粘连的患者,该术式简化了分离右上腹粘连的过程,降低手术操作难度,体现了损伤控制原则及精准外科理念。

• 单位
  开滦总医院