摘要

目的:观察铥激光治疗合并尿道狭窄低级别膀胱尿路上皮癌的疗效。方法:回顾分析2015年3月至2016年12月,采用铥激光治疗伴有尿道狭窄的膀胱尿路上皮癌4例。年龄58~78岁。肿瘤直径1~2 cm。左侧壁2例,右侧壁1例,底部1例。初发2例,肾盂癌根治术后复发1例,膀胱尿路上皮癌术后复发1例。单发3例,多发1例。均病理证实为低级别尿路上皮癌。患者早期化疗药物尿道直接灌注致尿道长段狭窄1例,前列腺电切术后尿道狭窄1例,经尿道膀胱肿瘤电切术后尿道狭窄2例。4例患者16号膀胱镜均未能通过尿道,均以标准输尿管镜经尿道进入膀胱,探查发现膀胱内肿瘤后先取活检,再以铥激光将肿瘤灶予以烧灼汽化,范围超过肿瘤边界0.5 mm,直至深肌层。结果:4例患者术后每3月随访1次,共随访1~2年,未见肿瘤复发。结论:铥激光联合输尿管镜治疗合并尿道狭窄的低级别膀胱尿路上皮癌是一个有效方法。

  • 单位
    复旦大学附属浦东医院