摘要

目的 探讨自制改良简易Valsalva吹气装置在卵圆孔未闭(PFO)经颅多普勒超声造影诊断中的应用价值。方法 疑似PFO接受对比增强经颅多普勒超声声学造影(c-TCD)检查的患者300例,患者先完成静息状态c-TCD,采用传统Valsalva动作和自制改良简易Valsalva装置先后完成c-TCD,比较两种方法 PFO检出率及分流程度。结果 采用传统Valsalva动作检出PFO 171例、检出率为57%,采用自制改良简易Valsalva吹气装置检出PFO194例、检出率为65%,两种方法检出率相比,P<0.01。自制改良简易Valsalva吹气装置对分流程度尤其是Ⅱ~Ⅲ级分流的诊断效能高于传统Valsalva动作(P<0.01)。结论 使用自制改良简易Valsalva吹气装置可提高c-TCD对PFO及其分流程度的筛查效能,可作为传统Valsalva动作的代替方案,尤其适用于无法配合Valsalva动作且高度怀疑右向左分流的患者。