转移性前列腺癌(mPCa)患者睾酮水平的控制与疾病进展的相关性研究

作者：马麒; 邱瑞莹; 李钊; 阿不都克尤木·麦麦提依明; 摆俊博; 安恒庆^*

来源：新疆医学, 2021, 51(06): 622-657.

• 前列腺癌
• 内分泌治疗
• 睾酮
• CRPC
• 戈舍瑞林

目的研究使用不同剂型戈舍瑞林缓释植入剂控制血清睾酮水平对于转移性前列腺癌(metastatic prostate cancer,mPCa)患者疾病的进展是否存在影响,探寻血清睾酮水平变化情况对疾病进展的影响及预测价值。方法回顾性分析2016年1月到2019年9月期间的共96例在本院行经前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌,并通过影像学证实已经出现转移的患者。研究使用戈舍瑞林联合比卡鲁胺方案治疗的患者的血清睾酮水平对疾病进展至去势抵抗性前列腺癌(castration resistant prostate cancer,CRPC)的时间的影响,并对比患者使用戈舍瑞林不同剂量剂型(10.8 mg和3.6 mg)是否对其进展至CRPC阶段的时间存在影响。使用统计软件进行Kaplan-Meier生存分析和COX回归分析。结果戈舍瑞林缓释植入剂一个月型(3.6mg)和三个月型(10.8 mg)对控制患者睾酮水平及控制疾病进展至CRPC时间的差异无统计学意义(P> 0.05)。睾酮最低浓度(nadir testosterone,NT)是影响患者进展至CRPC时间的危险因素。结论戈舍瑞林一个月型(3.6 mg)和三个月型(10.8 mg)对疾病进展至CRPC的时间没有明显差异。mPCa患者进行ADT治疗后,睾酮所达到的最低水平(nadir testosterone,NT)越低、到达最低睾酮浓度时间(time to nadir testosterone,TTNT)越长,患者进展至CRPC的时间越长。患者接受ADT治疗后的NT和TTNT对于预测mPCa患者的预后情况和疾病进展速度有重要价值。

• 单位
  公共卫生学院; 新疆医科大学; 新疆医科大学第一附属医院