糖尿病视网膜病变随访管理的临床效果观察

作者：曹水琴; 范思均; 胡晓涵; 霍焱; 宋利娜; 刘芳; 周琪; 梁歌^*

来源：北京医学, 2023, 45(05): 422-426.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2023.05.011

• 糖尿病视网膜病变
• 随访管理
• 效果

目的 探讨糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy, DR）随访管理的效果。方法 选取2021年1月至2022年8月火箭军特色医学中心医院眼科DR患者259名，随机分为光明中心组（134例）与传统随访组（125例）。光明中心组采用光明中心平台线上延续性管理+线下复诊的随诊方法，传统随访组采用常规门诊的随诊方法，所有患者行基线检查后按照推荐随诊计划进行4次随访。比较两组随访前后DR患者的依从性（规范随访率、一线治疗实施率）、最佳矫正视力（best corrected visual acuity, BCVA）和DR严重程度评分（diabetic retinopathy severity scale scores, DRSS）的差异。结果 光明中心组规范随访率和一线治疗实施率高于传统随访组[（69.60±32.30）%比（52.30±28.90）%],67.74%比37.08%]；复诊第1次和第2次时，光明中心组的BCVA(LogMAR)差值高于传统随访组[（-0.10±0.27）比（0.01±0.26）,(-0.15±0.33)比（-0.09±0.36）]，差异均有统计学意义（P<0.05）；复诊第3次和第4次两组BCVA(LogMAR)差值的比较，差异无统计学意义（P>0.05）。光明中心组最终DRSS低于传统随访组[（43.48±13.81）分比（47.03±17.29）分]、DRSS回退等级高于传统随访组[（-1.51±2.25）级比（-0.56±2.55）级]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 线下复诊+线上延续性管理的随诊方法有助于提高DR患者随访和治疗的依从性、改善患者视力和控制DR进展，值得推广。

• 单位
  锦州医科大学