巴曲酶治疗全频下降型突发性耳聋的疗效观察及与凝血功能的相关性分析

作者：孟德静; 李艮平; 吴晓平; 陈炜; 钱宇; 陈继川^*

来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2022, 28(06): 44-47.

• 突发性耳聋
• 全频下降型
• 巴曲酶注射液
• 敏感性
• 凝血功能

目的 探讨巴曲酶治疗全频下降型突发性耳聋的疗效与巴曲酶敏感性及凝血功能指标的相关性。方法 回顾性分析2019年1月—2021年2月全频下降型突发性耳聋患者48例，根据患者纤维蛋白原(FIB)的变化分为敏感组及非敏感组，检测患者凝血功能包括活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、FIB的变化及治疗前后纯音听阈变化。结果 (1) 48例患者总有效率为75.0%,其中平坦型总有效率为72.4%,全聋型总有效率为78.9%,敏感组有效率为85.7%,非敏感组有效率为60.0%,敏感组有效率高于非敏感组，差异具有统计学意义(P<0.05);(2)敏感组患者治疗后与治疗前相比FIB、APTT下降，TT、PT升高，差异具有统计学意义(P<0.05),非敏感组患者治疗后较治疗前FIB降低，TT升高，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，敏感组FIB低于非敏感组，TT、PT高于非敏感组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 巴曲酶敏感性与临床治疗效果具有相关性，主要与FIB、PT、TT密切相关，与APTT相关性不大，但机体可能通过APTT内源性凝血功能，降低出血风险。巴曲酶可增强抗凝血功能，促进内耳微循环，使抗凝、纤溶和凝血在一定范围内保持平衡，安全性良好。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学; 大坪医院