摘要

目的 研究3.0T MR小视野扩散加权成像(rFOV DWI即FOCUS)联合68Ga-前列腺特异膜抗原(PSMA)-11 PET/CT对前列腺癌的诊断价值。方法 前瞻性研究90例疑似前列腺癌患者,均行3.0T MR FOCUS与68Ga-PSMA-11 PET/CT检查,然后行手术或穿刺活检的病理检查。将两种检查方式分别得到的ADC、SUVmax值作为诊断指标,计算SUVmax/ADC比值,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析前列腺癌诊断效能。结果 90例患者经病理检查确诊49例前列腺癌,41例前列腺增生。前列腺增生的ADC值、SUVmax、SUVmax/ADC分别为(1.24±0.28)×10-3mm2/s、5.86±2.71、5.41±3.80,前列腺癌分别为(0.88±0.23)×10-3mm2/s、16.63±9.67、22.73±18.21,前列腺癌的ADC值低于前列腺增生,SUVmax、SUVmax/ADC高于前列腺增生(P<0.05)。经ROC曲线分析,ADC值的AUC为0.809,SUVmax为0.841,SUVmax/ADC为0.883;ADC值诊断灵敏度为83.7%、特异度为75.6%,SUVmax为85.7%、82.9%,SUVmax/ADC为77.6%/92.7%,SUVmax/ADC比值诊断效能优于两者单独诊断。结论 3.0T MR FOCUS联合68Ga-PSMA-11 PET-CT检查可提高前列腺癌诊断特异性,SUVmax/ADC比值可作为鉴别肿瘤的有效指标。