摘要

目的探讨中老年居民非酒精性脂肪肝与冠心病和糖尿病患病现状及影响因素。方法整群抽取2017年1月至12月在本院参加集体体检的社区中老年居民898人,使用自制调查问卷收集人口学资料、脂肪肝家族史、合并冠心病及糖尿病情况、运动习惯、饮食习惯;根据体检肝脏彩超结果诊断非酒精性脂肪肝,收集代谢相关指标:空腹血糖、尿酸、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肌酐、尿素氮。结果 898名体检者中,检出非酒精性脂肪肝198例(22.05%)、无非酒精性脂肪肝700例(77.95%)。问卷调查显示,合并冠心病79例(8.80%),合并糖尿病60例(6.68%)。脂肪肝组中冠心病、糖尿病的发生率分别为18.18%(36/198)、15.66%(31/198),明显高于无脂肪肝组中6.14%(43/700)、4.14%(29/700),差异均有统计学意义(均P<0.05)。脂肪肝组男性比例、脂肪肝家族史、体质量指数(BMI)、空腹血糖、尿酸、TG、LDL-C明显高于无脂肪肝组,运动率、科学饮食率、HDL-C明显低于无脂肪肝组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,冠心病、糖尿病、脂肪肝家族史、BMI、空腹血糖、TG是非酒精性脂肪肝发生的独立危险因素(均P<0.05),运动是保护因素(P<0.05)。结论本市中老年居民非酒精性脂肪肝、冠心病、糖尿病发病率处于中等水平,仍有下降空间;冠心病、糖尿病与脂肪肝有并存趋势,应注意家族史、BMI、空腹血糖、TG对脂肪肝发生的影响。

  • 单位
    滕州市中心人民医院