摘要
目的观察中医"治未病"理念在新型冠状病毒肺炎(文中简称新冠肺炎, COVID-19)无症状感染者隔离管控中的应用及对阻断其传播风险的应用价值。方法本文为前瞻性研究, 选取2022年8月2日至23日商丘市示范区张阁镇方舱隔离点第一隔离区域收治的93例COVID-19无症状感染者为本次研究对象。经过所有隔离人员进入方舱时候的身体状态以及心理状态分析, 将隔离人员分为观察组和对照组。观察组47例, 男25例, 女22例, 年龄(39.26±0.12)岁。对照组46例, 男26例, 女20例, 年龄(39.41±0.32)岁。对照组仅予以临床常规隔离管控措施, 观察组基于中医"治未病"理念进行隔离管控。比较两组的转阴情况、管控效果、心理状态、症状改善情况。组间比较采用χ2、t检验。结果在不同管控模式下, 两组患者均解除隔离, 核酸转阴率均为100.00%, 但观察组内所有患者核酸转阴时间为(18.17±0.16)d, 低于对照组的(19.82±0.71)d, 两组比较, 差异有统计学意义(t=15.536;P<0.001);管控期间, 观察组的传播率为4.26%(2/47), 恶化率为2.13%(1/47), 均低于对照组的17.39%(8/46)、15.22%(7/46);轻微症状缓解率95.74%(45/47), 高于对照组的80.43%(37/46), 两组比较, 差异均有统计学意义(χ2=4.180、5.066、5.225, P=0.041、0.024、0.022)。干预第1天时, 观察组的焦虑自评量表(SAS)评分为(32.55±0.36)分, 抑郁自评量表(SDS)评分为(33.14±0.35)分, 均低于对照组[(34.27±0.41)分、(35.11±0.25)分], 两组比较, 差异均有统计学意义(t=21.510、31.175, 均P<0.001);干预第7天时, 观察组的SAS评分为(28.45±0.33)分, SDS评分为(30.16±0.25)分, 均低于对照组[(30.16±0.41)分、(32.25±0.33)分], 两组比较, 差异均有统计学意义(t=22.180、34.474, 均P<0.001);干预第14天时, 观察组的SAS评分为(25.17±0.42)分, SDS评分为(26.44±0.35)分, 均低于对照组[(27.62±0.41)分、(27.95±0.33)分], 两组比较, 差异均有统计学意义(t=28.459、21.397, 均P<0.001)。管控1 d时, 观察组的症状积分为(6.12±0.35)分, 低于对照组的(7.88±0.24)分(t=28.223;P<0.001);管控7 d时, 观察组的症状积分为(4.17±0.25)分, 低于对照组的(5.33±0.65)分(t=11.404;P<0.001);管控14 d时, 观察组的症状积分(3.23±0.11)分, 低于对照组的(4.42±0.16)分(t=41.873;P<0.001)。结论基于中医"治未病"理念对COVID-19无症状感染进行集中隔离管控可有效加快患者康复并抑制病情传播, 对避免患者轻微症状加重、改善患者心理状态、提升管控满意度均有积极意义, 可保证患者顺利接受医学隔离并康复出院, 具有较高应用价值。
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单位商丘市第一人民医院; 神经内科