个体化抗结核药物联合贝达喹啉治疗耐多药肺结核患者的临床疗效及其对炎性因子的影响

作者：谢勇杰

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(12): 61-64.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.12.019

• 耐多药肺结核
• 个体化抗结核药物
• 贝达喹啉
• 治疗结果
• 炎性细胞因子
• 用药安全性

目的 观察个体化抗结核药物联合贝达喹啉治疗耐多药肺结核患者的临床疗效及其对炎性因子的影响。方法 选取2019年1月—2021年1月湖南省胸科医院收治的耐多药肺结核患者92例，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各46例。对照组予以个体化抗结核药物治疗，观察组在个体化抗结核药物治疗基础上辅以用富马酸贝达喹啉片治疗，共治疗6个月。比较2组病灶吸收率、空洞闭合率、痰菌转阴率，治疗前后血清炎性细胞因子[转化生长因子-β(TGF-β)、干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白G(Ig G)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分，并观察2组不良反应发生情况。结果 观察组病灶吸收率、空洞闭合率、痰菌转阴率高于对照组(P <0.01)。治疗6个月后，2组TGF-β、IFN-γ、TNF-α水平低于治疗前，且观察组低于对照组(P <0.05)。治疗6个月后，2组Ig A、Ig M、Ig G高于治疗前，且观察组高于对照组(P <0.01)。治疗6个月后，2组GQOLI-74总评分高于治疗前，且观察组高于对照组(P <0.01)。观察组不良反应发生率为6.52%，与对照组的4.35%比较，差异无统计学意义(χ2=0.211,P=0.646)。结论 个体化抗结核药物联合贝达喹啉治疗耐多药肺结核的临床疗效确切，其可通过调节患者血清炎性因子水平控制机体炎性反应，从而促进病灶吸收、肺部空洞闭合、痰菌转阴，提高患者生活质量，且药物安全性较高。

• 单位
  省胸科医院