MR单体素波谱和化学位移成像在颞叶癫痫中的研究

作者：居胜红; 陈峰; 滕皋军; 杨天明; 郑凯尔; 季倩; 张琳琴; 金琴娣; 孟爱芳; 谭启富

来源：中华放射学杂志, 2004, (11): 60-65.

DOI：10.3760/j.issn:1005-1201.2004.11.014

• 癫痫,颞叶
• 磁共振波谱学
• 磁共振成像
• 评价研究

目的　应用MR氢质子波谱 (1HMRS)不同成像方法 ,包括单体素波谱 (SVS)、化学位移成像 (CSI) ,探讨1HMRS对颞叶癫痫 (TLE)的诊断价值。方法　设对照组 4 0例、颞叶癫痫组 (TLE) 2 0例。应用1HMRS分别进行海马结构 (HF)的SVS和CSI,应用SVS比较TLE患侧组、对侧组及对照组各代谢物比值 ,并行致痫灶定侧诊断。应用CSI分析TLE患侧组、对侧组及对照组HF从前到后各体素氮 乙酰天门冬氨酸 / (胆碱 +肌酸复合物 ) [NAA/ (Cho +Cr) ]的变化规律 ,并进行三组间、各体素间两两比较。结果　SVS示TLE组患侧组HF的NAA/ (Cho +Cr) (0 4 8± 0 10 )、NAA/Cr(1 2 0± 0 19)下降 ,与对照组、对侧组 (分别为 0 71± 0 0 7、1 4 8± 0 16 ;0 6 1± 0 12、1 4 4± 0 2 3)差异有显著性意义 (F值分别为 4 1 95 8、15 5 75 ,P值 <0 0 0 0 1)。SVS对TLE定侧敏感度为 85 % ,特异度为 93%。CSI示对照组、TLE患侧、对侧组HF的NAA/ (Cho +Cr)与HF部位间呈直线相关关系 ,后部较前部大 ;与正常组比较 ,患侧组前部NAA/ (Cho +Cr)的降低程度较后部大。结论　SVS可帮助TLE致痫灶定侧。CSI显示HF从前到后存在NAA/ (Cho +Cr)渐变现象 ,TLE患侧头部代谢改变较尾部大。在比较代谢改变时 ,保证定位于HF的相同部位很重要。

• 单位
  东南大学附属中大医院