64排CT扫描对肠壁缺血性病变的诊断价值分析

作者：王明坤

来源：医学理论与实践, 2019, 32(04): 579-580.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2019.04.058

• 肠壁缺血性病变
• 64排CT扫描
• 诊断

目的:探讨64排CT扫描对肠壁缺血性病变的诊断价值。方法:选取2016年2月—2017年2月期间本院收治的肠壁缺血性病变48例患者,术前均进行64排CT诊断,将病理诊断结果作为金标准,统计患者64排CT诊断的符合率,并对肠壁缺血性病变影像学特征进行分析。结果:48例患者病理诊断均为肠壁缺血性病变,其病理改变为血管狭窄病变,并伴有不同程度黏膜充血、局部水肿、接触性出血、溃疡等,其中24例为肠系膜下动脉狭窄,15例为肠系膜上下动脉均狭窄,9例为腹主动脉狭窄; 64排CT诊断总符合率为95. 83%,其中24为肠系膜下动脉狭窄,诊断符合率为100. 00%,其中14例为肠系膜上下动脉均狭窄,诊断符合率为93. 33%,其中8例为腹主动脉狭窄,诊断符合率为88. 89%,64排CT诊断总符合率与病理诊断相比,差异无统计学意义(P> 0. 05);影像学特征:肠壁发生缺血性病变时,肠壁环形呈现增厚及分层强化,并出现肠壁节段性扩张、狭窄、肠壁变薄现象,且未见病变肠袋;肠腔、肠壁及静脉均呈现积气现象;肠系膜呈细小状,且出现密集增粗影/稀疏细小征象;部分患者还表现出肠系膜水肿、腹水现象。结论:64排CT扫描对肠壁缺血性病变的诊断具有较高价值,其诊断符合率较高,且具有明显的影像学特征,临床推广价值较高。