摘要

目的探讨血清胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)在乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染不同临床类型患者血清中表达的差异,以及TK1在原发性肝癌早期诊断中的临床价值。方法利用免疫增强化学发光法检测安徽医科大学第一附属医院2014年8月至2015年3月收治的120例慢性HBV感染患者的血清TK1水平,其中慢性乙型肝炎组(CHB组)、乙型肝炎肝硬化组(LC组)及原发性肝癌组(HCC组)各40例,并选取40名健康体检者(NC组)进行对照,同时检测各组甲胎蛋白(AFP)水平。并绘制出TK1、AFP以及联合诊断模型的受试者工作特征曲线(ROC曲线)。结果 (1)三组患者血清TK1水平均高于NC组,且TK1在各组人群的表达水平为:HCC组>LC组>CHB组(P<0.05);(2)通过ROC曲线分析得出TK1、AFP及TK1联合AFP诊断早期HCC的敏感度依次为81.3%,65.2%,85.1%,特异度依次为71.4%,82.2%,72.5%,ROC曲线下面积(AUROC值)和95%可信区间(95%CI)分别为0.768(0.6650.872),0.767(0.6600.873),0.847(0.7650.930)。结论 (1)TK1有助于监测CHB、LC及HCC的疾病进程;(2)TK1与AFP联合诊断HCC的灵敏度提高,可与AFP联合诊断HCC,以便发现早期HCC。