改良前后动态套筒式三翼钉固定股骨颈骨折的生物力学比较

作者：马信龙; 马剑雄; 马韬; 杨阳; 徐卫国; 朱少文; 马宝意; 陈阳; 邢丹; 王杰; 王志彬

来源：中华骨科杂志, 2012, 32(12): 1166-1171.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2012.12.014

• 股骨颈骨折
• 聚甲基异丁烯酸
• 内固定器
• 生物力学

目的 比较动态套筒式三翼钉改良前后的生物力学性能.方法 采用聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)制作人工股骨模型12根,收集成人尸体股骨12根,制备内收型股骨颈骨折模型.均随机分为两组,每组6根标本.解剖复位后,按照手术操作方法分别采用改良前后的动态套筒式三翼钉内固定.标本模拟人体单足站立位固定于Instron-8874液压伺服力学实验测试机,选择股骨近端10个点及股骨干2个点作为应变测试点,以10 mm/min加载速度,线性载荷连续加载(PMMA组0～1200 N、尸体股骨组0～800 N),测定各组于最大载荷下各点的应变值、不同载荷下头下沉位移和主压力侧第8号应变片的应变值.结果 1200 N载荷下PMMA组均在第8号应变片处出现峰值,改良前后的应变值分别平均为(-2744±35)με和(-718±14)με;800 N载荷下尸体股骨组均在第8号应变片处出现峰值,改良前后的应变值分别平均为(-2813±38)με和(-2032±22)με,差异均有统计学意义.同一载荷下,改良后动态套筒式三翼钉组股骨头下沉位移明显减小.结论 改良后动态套筒式三翼钉具有更优异的生物力学性能,固定股骨颈骨折稳定可靠.

• 单位
  天津医科大学总医院; 天津市天津医院