大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病患儿的临床效果

作者：张慧玲^*

来源：中国医药, 2019, 14(04): 578-581.

• 川崎病
• 丙种球蛋白
• 阿司匹林
• 炎性因子
• T淋巴细胞亚群
• 血管内皮生长因子

目的观察大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病的临床效果。方法选取2015年2月至2018年1月解放军第二〇二医院儿科收治的川崎病患儿78例,完全随机分为观察组与对照组,每组39例。观察组给予阿司匹林口服和大剂量丙种球蛋白静脉滴注,对照组除同法使用阿司匹林外,另给予常规剂量丙种球蛋白,2组患儿均治疗2～3个月。比较2组治疗前后炎性因子、T淋巴细胞亚群以及血清血管内皮相关指标水平。结果治疗前,2组患儿的高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血清降钙素原、白细胞介素10(IL-10)、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、内皮抑素、血管内皮生长因子(VEGF)差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。治疗后,观察组hs-CRP、TNF-α、血清降钙素原、IL-10低于对照组[(1. 56±0. 24) ng/L比(8. 36±0. 25) ng/L、(13. 2±1. 9) ng/L比(17. 3±2. 0) ng/L、(0. 81±0. 11) ng/L比(6. 67±1. 38) ng/L、(0. 06±0. 01) ng/L比(0. 13±0. 02) ng/L],CD4+、CD4+/CD8+低于对照组,CD8+高于对照组[(37. 6±1. 9)%比(40. 7±2. 0)%、(1. 03±0. 17)比(1. 20±0. 17)、(40. 26±0. 13)%比(38. 05±0. 12)%],内皮抑素、VEGF低于对照组[(11. 42±0. 25) ng/L比(20. 57±0. 32) ng/L、(31±4) pg/L比(54±6) pg/L],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论对川崎病患儿使用大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗,能有效降低炎性因子水平,改善T淋巴细胞亚群和血管内皮因子水平,效果满意。