八段锦对急性心肌梗死患者心肺功能影响的随机对照研究

作者：史璐斯; 苏立硕; 赵林丹; 王贤良; 王帅; 苏全; 李晨钰; 赵志强^*; 毛静远

来源：中国中西医结合杂志, 2023, 43(08): 922-929.

• 八段锦
• 急性心肌梗死
• 运动耐量
• 心肺功能运动试验

目的 观察八段锦对急性心肌梗死患者心肺功能的影响。方法 将64例AMI患者按照1:1比例随机分为试验组和对照组，每组32例。在西医规范治疗的基础上，试验组采取坐式-立式八段锦序贯疗法，对照组进行常规运动锻炼，干预3个月，分别在入组时、出院时、出院1个月、出院3个月对患者进行访视。采用心肺运动试验峰值耗氧量(Peak VO2)为主要疗效指标，代谢当量(MET)、峰值运动负荷、运动时间、峰值分钟通气量(Peak VE)和峰值呼吸储备(Peak BR)、B型利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室质量指数(LVMI)、西雅图心绞痛量表评分(SAQ)、匹兹堡睡眠质量指数量表评分(PSQI)、症状积分为次要疗效指标，血压、心率、不良事件等为安全性指标。结果 试验组脱落1例，最终纳入分析63例，其中试验组31例，对照组32例。与本组入组时比较，试验组和对照组出院时及出院1、3个月BNP、症状积分降低，LVEF升高(P<0.05)；对照组出院1、3个月LVMI降低(P<0.05)。与本组出院时比较，试验组出院1、3个月Peak VO2、峰值运动负荷、运动时间、Peak VE、LVEF、SAQ评分中躯体活动受限程度(PL)、心绞痛稳定状态(AS)、心绞痛发作情况(AF)、治疗满意程度(TS)、疾病认知程度(DP)升高，BNP、Peak BR、PSQI评分、症状积分降低(P<0.05)；试验组出院1个月MET升高(P<0.05)；试验组出院3个月LVMI降低(P<0.05)；对照组出院1、3个月BNP、LVMI降低，LVEF、SAQ评分中PL、AS、AF、DP升高(P<0.05)；对照组出院3个月Peak VO2升高(P<0.05)。与对照组同期比较，试验组出院时症状积分升高，出院1、3个月Peak VO2、SQA评分中PL升高，出院1个月峰值运动负荷升高，出院3个月症状积分降低(P<0.05)。两组不良事件发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在西医规范治疗的基础上，八段锦可进一步提高急性心肌梗死患者的运动耐量、生活质量，改善症状，且安全性良好。(No.ChiCTR1800016209)

• 单位
  天津中医药大学第一附属医院