摘要
目的探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein,MCP-1)的表达水平及意义。方法选择我院收治的2型糖尿病伴或不伴有周围神经病变的患者120例,其中2型糖尿病伴周围神经病变患者(DPN组)60例,2型糖尿病不伴周围神经病变患者(NDPN组)60例,另选取同期于本院体检的健康人群(NC组)40例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者MCP-1的水平,根据多伦多系统评分(TCSS)将DPN组进一步分为轻、中和重度3个亚组。分析MCP-1与各临床指标的关系,并对DPN的危险因素进行logistic回归分析。结果 NDPN组MCP-1水平明显高于NC组(P <0.05),而DPN组MCP-1水平高于NDPN组(P <0.05)。Pearson相关分析提示MCP-1表达水平与糖化血红蛋白(HbA1c)、HOMA-IR、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、TCSS、丙二醛(MDA)和白细胞介素6(IL-6)呈正相关,与超氧化物歧化酶(SOD)呈负相关。多元逐步回归分析显示MCP-1是DPN发生发展的危险因素,与神经病变的严重程度有关(P <0.05)。结论 DPN患者的血清MCP-1水平明显升高,与病情严重程度相关,提示MCP-1可能在DPN发生发展中发挥了重要作用。
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单位连云港市第一人民医院; 南京医科大学康达学院; 灌云县人民医院