摘要

目的探讨64排螺旋CT血管成像(64-SCTA)诊断颅内动脉瘤影像学特点及其价值。方法选择2017年1月~2019年12月南昌大学第四附属医院接诊的经数字减影血管造影(DSA)确诊的60例颅内动脉瘤患者(63个动脉瘤)作为研究对象,均接受64-SCTA检查。以DSA检查结果为金标准,分析64-SCTA诊断颅内动脉瘤价值。结果 64-SCTA诊断颅内动脉瘤检出率、瘤体短轴、瘤体长轴、瘤颈宽度与瘤体定位质量评分与DSA比较,差异无统计学意义(P>0.05);64-SCTA诊断颅内动脉瘤三维关系、瘤体形态质量评分高于DSA[(2.34±0.21)分vs.(2.01±0.12)分、(2.23±0.31)分vs.(1.96±0.17)分],差异有统计学意义(P<0.05)。64-SCTA平扫病灶为高密度影且呈类圆形,增强扫描病灶显著强化,均匀高密度影,对比剂填充;容积再现(VR)重建动脉瘤瘤体与周围结构关系、三维关系和瘤体形态显示清晰;最大密度投影(MIP)可准确定位动脉瘤,但图像清晰度较VR欠佳;多平面重建(MPR)重建可准确定位动脉瘤,瘤体光滑度优良且形态清晰,三维空间关系显示欠佳。结论 64-SCTA诊断颅内动脉瘤准确性较高,配合强大后处理技术,能准确定位瘤体,清晰显示瘤体大小、形态与空间关系,为临床手术方案的制订提供参考依据。