123I-MIBG和131I-MIBG心肌显像在帕金森病患者中的对比研究

作者：王煜; 阚英; 王巍; 杨旭; 杨吉刚

来源：临床和实验医学杂志, 2020, 19(18): 1926-1930.

DOI：10.3969/j.issn.1671-4695.2020.18.007

• 帕金森病
• MIBG
• 碘同位素

目的比较123I-间位碘代苄胍(123I-MIBG)和131I-间位碘代苄胍(131I-MIBG)在诊断帕金森病方面是否存在差异,为临床选择恰当的检查方法提供依据。方法回顾性分析2017年10月至2019年3月首都医科大学附属北京友谊医院收治的122例高度怀疑帕金森病患者的病例资料,通过MIBG心肌显像图像勾画心脏、纵隔的感兴趣区(ROI),并计算15 min、4 h心肌摄取率和洗脱率。分别绘制不同参数两种方法的ROC曲线,对比分析123I-MIBG和131I-MIBG在帕金森病方面的诊断效能。结果①123I-MIBG、131I-MIBG检测帕金森病患者在15 min、4 h的摄取率明显低于相同条件的非帕金森患者,差异具有统计学意义(P <0.05);②123I-MIBG显像和131I-MIBG显像15 min心肌摄取率的灵敏度、特异度和ROC曲线下面积分别为58.82%、100.00%、0.864和57.58%、76.19%、0.645。4 h心肌摄取率的灵敏度、特异度和ROC曲线下面积分别为64.71%、100.00%、0.893和75.76%、52.38%、0.643。心肌洗脱率的灵敏度、特异度和ROC曲线下面积分别为70.59%、75.00%、0.779和60.61%、80.95%、0.602。123I-MIBG显像的特异度均高于131I-MIBG显像,15 min、4 h摄取率123I-MIBG显像的ROC曲线下面积均大于131I-MIBG显像,且差异具有统计学意义(P=0.041、0.011),但是洗脱率123I-MIBG显像与131I-MIBG显像的ROC曲线下面积比较差异无统计学意义(P=0.155)。结论123I-MIBG和131I-MIBG的心肌摄取率均可用于帕金森病的诊断,但是123I-MIBG的诊断效能明显优于131I-MIBG。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院