摘要
目的探讨环氧合酶(COX-2)在Ⅰ型子宫内膜癌和癌前病变中的表达及临床意义。方法采用免疫组化法检测COX-2在36例增殖期子宫内膜、98例良性子宫内膜增生、67例子宫内膜上皮内瘤变和81例子宫内膜样腺癌(endometrioid adenocarcinoma,EAC)中的表达,并分析COX-2表达与EAC临床病理学特征的关系。结果 COX-2在增殖期子宫内膜、良性子宫内膜增生、子宫内膜上皮内瘤变和EAC中的表达率逐渐升高,分别为8.3%(3/36)、15.3%(15/98)、49.3%(33/67)、76.5%(62/81),差异有统计学意义(χ2=87.350,P<0.01)。COX-2在EAC中的表达与肿瘤的临床分期、分化程度、脉管内瘤栓和淋巴结转移或远处转移相关(P<0.05),与患者年龄、肿瘤最大径以及肌层浸润深度无相关性(P>0.05)。COX-2表达在EAC诊断中的敏感度和特异度分别为76.5%和54.9%。结论 COX-2不仅参与EAC的早期发生,也与EAC的恶性进展有关,可作为EAC防治的靶标,有助于EAC的诊断和鉴别诊断。