摘要

目的:观察针刺推拿联合应用行为分析法(ABA)对儿童孤独症的临床疗效及对血清多巴胺(DA)的影响。方法:选取98例孤独症患儿,按随机数字表法分为对照组及观察组各49例。对照组予以ABA训练治疗,观察组在对照组基础上加用针刺推拿治疗。2组均连续治疗6个月。比较2组治疗前后孤独症程度评定量表(CARS)、孤独症治疗评估量表(ATEC)、孤独症行为评定量表(ABC)、心理教育评核第三版(PEP-3)评分、语言发育商(DQ)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、血清DA水平的变化。结果:治疗后,2组CARS、ATEC评分均较治疗前下降,PEP-3评分均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CARS、ATEC评分均低于对照组,PEP-3评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ABC评分中感觉、交往、躯体运动、语言、生活自理评分及总分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述5项评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组DQ评分中适应性、精细动作、大运动、个人-社交能力、语言评分均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组DQ评分中适应性、精细动作、大运动、个人-社交能力、语言评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组SAS、SDS评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清DA水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组DA水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺推拿联合ABA训练治疗儿童孤独症,可减轻孤独症核心症状,提高患儿社交能力,缓解不良情绪。