摘要
目的探讨足踝部高压电烧伤创面的治疗时机及手术方式。方法选取2016年10月至2018年12月,甘肃省人民医院收治的高压电烧伤伴有足踝部损伤患者13例。3例早期进行创面焦痂切开减张术,2例患者于伤后一周左右行小腿中段截肢术; 11例患者12个足踝部创面进行多次清创VSD装置或生物敷料覆盖,后期行小腿皮瓣修复术。结果 2例截肢患者残端伤口愈合良好; 11例患者足踝部电击伤创面皮瓣修复均成活良好,踝关节外形与功能良好。结论创面焦痂切开减张术,可有效防止肢体肿胀引发的组织继发性坏死。电击伤创面负压封闭引流技术或生物敷料的应用仍然只是有限的辅助措施,创面尽早应用血运丰富的组织瓣进行覆盖修复,是保证踝关节功能与外形的最佳方案。
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