达格列净联合二甲双胍治疗糖尿病早期肾病探讨

作者：李婉媚; 黄懿文; 江少坤^*; 朱常青; 孙燕

来源：中国医学创新, 2021, 18(20): 17-21.

• 达格列净
• 二甲双胍
• 糖尿病肾病
• 炎症因子
• 胰岛β细胞

目的:探讨达格列净联合二甲双胍治疗糖尿病早期肾病的临床效果及对血清炎症因子、胰岛β细胞功能的影响。方法:选取2018年1月-2020年1月本院内分泌科收治的116例2型糖尿病早期肾病患者为研究对象,按随机数字表及随机数余数分组方法将患者分为对照组(n=58)和观察组(n=58)。两组均以糖尿病肾病的常规治疗作为基础,对照组患者在常规治疗基础上加用二甲双胍治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用达格列净联合二甲双胍治疗。分析两组患者治疗前后24 h尿微量白蛋白、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平变化及胰岛β细胞功能变化。结果:观察组的总有效率为100%,显著高于对照组的82.8%(χ2=4.143,P=0.042)。与治疗前相比,两组治疗后的HbA1c、果糖胺、FBG、PBG、24 h尿微量白蛋白、TNF-α、IL-6水平均明显降低(P<0.05),且观察组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后的HOMA-IR水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.01),而两组的HOMA-β水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:达格列净联合二甲双胍治疗糖尿病早期肾病患者,效果显著,可有效降低患者体内炎症因子水平,提高胰岛β细胞分泌功能,值得推广应用。

• 单位
  广州市第十二人民医院