Strate、NOBLADS和Oakland评分评价急性下消化道出血患者预后的价值

作者：陈思源; 郑袁如; 彭琼^*

来源：医学信息(上旬刊), 2021, 34(08): 81-84.

• 急性下消化道出血
• Strate评分
• NOBLADS评分
• Oakland评分

目的研究Strate、NOBLADS和Oakland评分系统在急性下消化道出血患者预后评估中的应用价值。方法选取2016年1月～2020年5月我院收治的213例急性下消化道出血患者,记录患者的临床资料,统计其Strate、NOBLADS和Oakland评分,根据是否为严重的下消化道出血、是否再出血、接受输血、死亡和是否接受内镜、介入或外科干预进行分组,比较不同分组患者Strate、NOBLADS和Oakland评分,采用受试者工作曲线(ROC)分析Strate、NOBLADS和Oakland评分预测患者发生严重的下消化道出血、再出血、输血、死亡和接受内镜、介入或外科干预的价值。结果严重的下消化道出血、死亡、输血、再出血患者的Strate、NOBLADS评分均高于非严重的下消化道出血、非死亡、非输血、非再出血的患者,差异有统计学意义(P<0.05),但在是否接受干预方面,差异无统计学意义(P>0.05);严重的下消化道出血、输血、再出血、接受干预患者的Oakland评分均高于非严重的下消化道出血、非输血、非再出血及未接收干预患者,差异有统计学意义(P<0.05),在是否死亡方面,差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线显示,Strate、NOBLADS和Oakland评分预测是否为严重出血的AUC分别为0.852、0.787、0.883;预测再出血的AUC分别为0.701、0.702、0.724;预测输血的AUC分别为0.802、0.822、0.903;预测死亡的AUC分别为0.822、0.854、0.762。结论 Strate、NOBLADS和Oakland评分可作为急性下消化道出血患者严重程度和预后评估指标,Oakland评分预测严重程度和输血需求价值较高,NOBLADS评分预测患者死亡结局的价值较高。

• 单位
  合肥市第一人民医院; 安徽医科大学第三附属医院