带掌长肌腱的超大静脉皮瓣修复手指掌侧复合组织缺损

作者：吴海林; 巨积辉^*; 刘新益; 蒋国栋

来源：中华显微外科杂志, 2018, 41(03): 223-226.

• 静脉皮瓣
• 掌长肌腱
• 组织缺损
• 指掌侧

目的探讨应用带掌长肌腱的超大静脉皮瓣修复手指掌侧复合组织缺损的临床效果。方法自2011年5月至2017年10月,应用带掌长肌腱的超大静脉皮瓣修复手指掌侧复合组织缺损15例15指,男10例10指,女5例5指,年龄19～51岁(平均35.8岁)。受伤原因:机器绞伤12例,挤压伤3例。均为手指掌侧复合组织缺损,其中拇指3例,示指5例,中指2例,环指5例。所有病例均伴有肌腱的缺损,皮肤缺损面积3.5 cm×2.0 cm～7.5 cm×3.5 cm,肌腱缺损长度2.0～4.0 cm;4例伴有不同程度近、中末节骨折(2例近节指骨骨折,1例中节指骨骨折,1例末节指骨骨折)。15例均为急诊手术,受伤距手术时间为1.5～3.0 h,平均2.0 h,手术耗时3.0～4.5 h,平均3.6 h。定期进行随访。结果 15例皮瓣全部成活,14例获得6～12个月的随访,平均7个月,1例失访。皮瓣质地柔软,弹性好,无臃肿,肤色接近正常皮肤,手指功能及外形恢复良好。结论带掌长肌腱的超大静脉皮瓣修复手指掌侧复合组织缺损,皮瓣成活后疗效满意,是一种理想的修复方法 。

• 单位
  苏州大学