利伐沙班与华法林治疗高龄持续性心房颤动患者的效果比较

作者：韩瑞梅; 李莉; 丁跃有^*; 郑宏超

来源：实用临床医药杂志, 2019, 23(23): 28-36.

• 利伐沙班
• 华法林
• 心房颤动
• N末端B型利钠肽前体
• 凝血功能

目的比较利伐沙班与华法林在高龄持续性心房颤动患者中的应用效果。方法将本院接受治疗的高龄持续性心房颤动患者120例分为2组,均接受常规治疗。利伐沙班组(60例)加用利伐沙班治疗,华法林组(60例)加用华法林治疗。对比2组患者治疗前、治疗2个月后凝血功能、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、简易智力状态检查(MMSE)量表评分、日常生活能力(ADL)量表评分、栓塞、出血以及死亡的发生情况。结果治疗2个月后,2组患者D-二聚体水平(D-D)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及NT-proBNP均改善,但差异无统计学意义(P> 0. 05); 2个月后,2组MMSE、ADL评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗期间,利伐沙班组栓塞率、病死率与华法林组比较差异无统计学意义(P> 0. 05);利伐沙班组出血率低于华法林组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论利伐沙班与华法林在控制高龄持续性心房颤动患者的凝血功能、NT-proBNP指标及改善智力状态、生活能力等方面药效相似,但利伐沙班能够降低患者治疗期间的出血率。

• 单位
  上海市徐汇区中心医院; 新疆医科大学第六附属医院