内固定联合植骨治疗肱骨远端骨不连

作者：贾亚超; 徐佳; 汪春阳; 文根; 韩培; 柴益民^*

来源：中华创伤骨科杂志, 2018, 20(10): 855-859.

• 肱骨
• 骨折,不愈合
• 骨折固定术,内
• 植骨

目的评估内固定联合植骨治疗肱骨远端骨折后骨不连的疗效。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月在上海交通大学附属第六人民医院骨科接受钢板内固定联合植骨治疗的48例肱骨远端骨不连患者资料,男31例,女17例;年龄22～49岁,平均35. 4岁。所有患者均采用切开复位钢板内固定联合自体髂骨植骨进行治疗。术后随访通过临床检查、X线片、Mayo肘关节评分(MEPS)及视觉疼痛模拟评分(VAS)评估治疗效果。结果 48例患者术后获18～60个月(平均36个月)随访。术后未出现伤口相关并发症。所有患者骨不连在术后3～8个月(平均4. 2个月)牢固愈合。末次随访时肘关节屈伸活动范围从术前66°提高至101°。前臂旋前、旋后由术前平均(65°,45°)改善至术后(82°,75°)。MEPS评分由术前平均54分上升至82分;其中优26例,良16例,中6例,优良率87.5%。患者肘关节疼痛明显缓解,VAS评分由术前平均4. 5分下降至术后1.2分。随访期间无尺神经损伤、异位骨化、内固定松动断裂或关节不稳定等并发症发生。结论内固定联合植骨治疗肱骨远端骨折后骨不连能够获得满意的临床效果。

• 单位
  上海交通大学