补肾填精中药联合克罗米芬治疗肝肾阴虚型卵巢储备功能减退相关不孕的临床研究

作者：崔楠; 杨文文; 王晓甜; 杨亚楠; 韩芳芳; 朱友华; 梁洮萍; 李琦; 曹洪梅; 赵阳; 黄欲晓^*

来源：时珍国医国药, 2023, 34(04): 922-926.

• 补肾填精中药
• 克罗米芬
• 卵巢储备功能减退
• 不孕
• 临床研究

目的 观察补肾填精中药联合克罗米芬治疗肝肾阴虚型卵巢储备功能减退相关不孕的临床疗效。方法 采用双盲、单模拟随机对照研究，以随机数字表法将68例肝肾阴虚型DOR相关不孕患者随机分为对照组和试验组各34例。两组患者均西医常规促排卵治疗，在此基础上，对照组予以补肾填精中药安慰剂，试验组予以补肾填精中药，共服用3个月经周期。观察两组总有效率，比较两组患者妊娠率、治疗前后两组早卵泡期激素水平(AMH、FSH、LH、E2)、超声指标(窦卵泡数AFC、卵巢基质血流阻力指数RI)、排卵期B超(排卵情况评分、子宫内膜形态、厚度、血流评分)、生育力评分和中医证候评分，并监测安全性指标。结果 试验组总有效率(70.59%)显著高于对照组(45.16%)(P<0.05);试验组妊娠率(35.29%)高于对照组(12.90%)(P<0.05);两组治疗后中医证候评分、AMH均较治疗前升高(P<0.05),且试验组升高优于对照组(P<0.05);试验组治疗后AFC较治疗前升高(P<0.05),且升高优于对照组(P<0.05);试验组治疗后FSH、LH、RI及子宫内膜血流评分低于对照组(P>0.05),E2及排卵情况、子宫内膜形态、厚度评分高于对照组(P>0.05),生育力总评分优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后安全性指标均未发现异常，未发现不良反应。结论 补肾填精中药联合克罗米芬治疗DOR相关不孕疗效显著，可有效缓解患者肝肾阴虚症状，改善AMH、AFC及生育力水平，提高妊娠率，且安全性好。

• 单位
  中国中医科学院西苑医院; 北京中医药大学