老年2型糖尿病合并冠心病患者阿司匹林抵抗的危险因素分析

作者：张江蓉; 袁惠敏; 诸培佳; 王燕; 孙媛; 卢维晟

来源：中国糖尿病杂志, 2014, 22(09): 774-777.

• 糖尿病,2型
• 冠心病
• 阿司匹林抵抗

目的研究老年T2DM合并冠心病患者对阿司匹林的反应性及其危险因素。方法选择我院老年科住院的T2DM合并冠心病患者147例,根据血栓弹力图(TEG)结果将其分为阿司匹林抵抗组(AR,抑制率≤50%)和阿司匹林非抵抗组(N-AR),并分析两组临床数据。结果 AR组30例,NAR组117例。AR发生率为20%。AR组同型半胱氨酸(Hcy)、FPG、TG、LDL-C及HbA1c分别为(16.43±4.77)mmol/L,(7.73±0.16)mmol/L,(1.70±0.60)mmol/L,(2.60±0.55)mmol/L,(7.79±0.58)%,均明显高于N-AR组,而视黄醇结合蛋白(RBP)为(34.17±9.30)mmol/L,低于NAR组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,FPG、TC、LDL-C和Hcy是AR的影响因素,使患者AR的危险性分别提高1.9倍,0.1倍,13.1倍和1.1倍。血糖不达标者、糖尿病病程较长者AR发生率增高(P<0.05)。结论 T2DM合并冠心病患者存在一定的AR现象,有效地控制血糖,减低血脂,降低Hcy,可降低AR发生率。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院