摘要
目的 探讨肝纤维化指标同病毒载量和病理炎症分级、纤维化分期的关系。方法 选取2015年1月—2021年7月南方医科大学顺德医院收治的164例肝纤维化患者为研究对象,对所有患者进行血标本采集,获得血清标本并测定透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、板层素(LN)以及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)指标水平,同时进行HBV-DNA定量测定。并对84例患者进行肝穿刺组织学检查,对其纤维化进行分级分期,分析病毒载量、病理炎症分级、纤维化分期与血清HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ的相关性。结果 不同HBV-DNA含量(≤1 000、1 000~3 999、4 000~9 999、≥10 000)患者肝纤维化指标水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。不同肝纤维化病理炎症分级患者HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ水平对比,差异有统计学意义(P<0.05)。患者病理炎症分级与血清HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ水平呈正相关关系(r=0.565、0.701、0.642、0.711,P<0.001);患者肝纤维化分期与血清HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ呈正相关关系(r=0.684、0.685、0.598、0.698,P<0.001)。结论 病毒载量与肝纤维指标存在一定联系,HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ可反映肝纤维化的病理炎症分级与纤维化分期程度。
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单位南方医科大学顺德医院; 佛山市顺德区第一人民医院