第六秒用力呼气容积替代用力肺活量法筛选诊断慢性阻塞性肺疾病效果研究

作者：李幸彬; 陈清; 魏敬安; 王研; 何权瀛

来源：中国实用内科杂志, 2009, 29(6): 539-541.

• 第六秒用力呼气容积
• 用力肺活量
• 慢性阻塞性肺疾病
• 肺功能检查

目的 评估第六秒用力呼气容积(FEV6)替代用力肺活量(FVC)筛选慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果,确定第一秒用力呼气容积(FEV1)/FEV6诊断界值.方法 对2007年8月至2008年12月北京大学人民医院呼吸科1210例肺功能检查结果进行回顾性分析,在容量-时间曲线上测量FEV6,应用Kendall test对FEV1/FEV6与FEV1/FVC进行相关性分析;以FEV1/FVC<70%为金标准,绘制受试者工作特征曲线(ROC curve),以敏感度与特异度之和最大为标准,确定诊断界值.结果 FEV1/FEV6与FEV1/FVC高度相关(r=0.964,P<0.05).以FEV1/FVC<70%为金标准FEV1/FEV6受试者工作特征曲线下面积为0.997,面积的标准误为0.001.以敏感度和特异度之和最大确定FEV1/FEV6最佳分界点为71%,敏感度为97.7%,特异度为99.1%.结论 FEV1/FEV6与FEV1/FVC高度相关,以FEV1/FEV6<71%作为COPD诊断界值具有很高的敏感度和特异度.FEV1/FEV6可以替代FEV1/FVC用于筛选诊断COPD.

• 单位
  北京大学人民医院; 河北省胸科医院