晚孕期母血浆D-二聚体对妊娠期高血压疾病的诊断价值

作者：陈益明^*; 黄建霞; 施晓春; 何佩; 沈涌海

来源：检验医学, 2020, 35(08): 753-756.

• 晚孕期
• D-二聚体
• 妊娠期高血压疾病
• 诊断价值

目的评价妊娠第28～32周孕妇血浆D-二聚体(DD)水平对妊娠期高血压疾病(HDP)的诊断价值。方法收集2014年11月—2019年4月杭州市妇产科医院(杭州市妇幼保健院)产科住院分娩的2 299例孕妇资料,其中1 705例为正常孕妇(对照组),299例孕妇患有妊娠高血压(GH)(GH组),158例孕妇患有子痫前期(PE)(PE组),137例孕妇患有重度子痫前期(SPE)(SPE组)。采用受试者工作特征(ROC)曲线来评价晚孕期母血浆DD水平对HDP的诊断价值。结果 GH组、PE组和SPE组的DD水平分别为1 730μg/L、1 950μg/L和2 030μg/L,均高于对照组的1 520μg/L,差异有统计学意义(P<0.001),且有随病情进展逐渐升高的趋势。在对GH、PE、SPE的诊断价值方面,晚孕期母血浆DD的曲线下面积(AUC)分别为0.560(0.525～0.595,P=0.001)、0.614(0.567～0.660,P<0.001)、0.640(0.589～0.692,P<0.001),当晚孕期母血浆DD的最佳临界值分别为1 325μg/L、1 875μg/L、1 795μg/L时,对应的敏感性、特异性分别为0.746、0.389,0.544、0.652,0.635、0.624。结论晚孕期母血浆DD水平对HDP具有诊断价值。