乳腺癌患者保乳术后血清肿瘤异常蛋白、唾液酸、多肽特异性抗原变化及与远期预后的关系

作者：黄亮^*; 李远平; 祝琴; 董鹏

来源：中国临床医生, 2022, 50(11): 1286-1289.

• 乳腺癌
• 保乳术
• 肿瘤异常蛋白
• 唾液酸
• 多肽特异性抗原
• 远期预后

目的 探讨乳腺癌患者保乳术后血清肿瘤异常蛋白（tumor abnormal protein,TAP）、唾液酸（serum sialic acid,SA）、多肽特异性抗原（tissuepoly peptide specific antigen,TPS）变化及其与远期预后的关系。方法 选取2018年1—12月在四川省乐山市人民医院接受保乳术治疗的乳腺癌患者182例，对其进行为期3年随访，记录远期预后情况，并根据是否发生局部复发分为复发组20例和未复发组162例。检测患者术前术后血清TAP、SA、TPS表达水平，探讨其变化情况以及对患者预后的影响。结果 两组患者术前TAP聚合物面积、血清SA、TPS差异无显著性（P>0.05）；两组患者术后血清TAP聚合物面积、SA、TPS表达均降低，且未复发组低于复发组，差异有显著性（P<0.05）；复发组患者手术前后比较，差异无显著性（P>0.05），未复发组手术前后比较，差异有显著性（P<0.05）。两组患者的年龄、肿瘤大小、营养不良、乳腺癌家族史、肿瘤分期差异无显著性（P>0.05），复发组患者淋巴转移、切缘状态阳性发生率高于未复发组（P<0.05），术后规范化疗率低于未复发组（P<0.05）。复发组患者术后TAP聚合物面积大于未复发组（P<0.05），术后血清SA以及TPS浓度高于未复发组（P<0.05）。淋巴转移与乳腺癌患者远期是否发生转移无显著关系（P>0.05），切缘状态阴性、术后规范化疗是术后复发的保护因素（P<0.05），术后血清TAP、SA、TPS高表达是术后复发的危险因素（P<0.05）。乳腺癌患者术后血清TAP、SA、TPS表达水平均与其远期预后存在一定联系，其中术后SA的预测价值最高。结论 乳腺癌患者保乳术后血清TAP、SA、TPS均呈降低，但远期预后良好者变化程度更加显著。与此同时，远期预后还与患者术后治疗、手术切缘等因素有关，临床可根据乳腺癌患者血清TAP、SA、TPS保乳术前后表达水平协助预测远期预后情况，对高危患者及时采取干预措施，延长患者生存期。

• 单位
  乐山市人民医院