川崎病合并冠状动脉损伤的危险因素分析

作者：唐玲玲; 席世兵; 李涛^*

来源：岭南心血管病杂志, 2022, 28(01): 41-45.

• 川崎病
• 冠状动脉损伤
• 危险因素

目的 探讨川崎病（Kawasaki disease,KD）合并冠状动脉损伤（coronary artery lesion,CAL）的危险因素。方法 选择2014年1月至2020年6月于十堰市太和医院儿科住院治疗的366例KD患儿作为研究对象，根据急性期超声心动图冠状动脉Z值结果，将其分为CAL组（KD合并CAL,n=132）和非CAL组（KD未合并CAL,n=234），并对两组患儿初始静脉注射丙种球蛋白（intravenous immunoglobulin G,IVIG）治疗前的临床资料进行统计分析。结果 单因素分析显示，两组性别、临床分型、IVIG给药时间、发热持续时间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。CAL组患儿中性粒细胞比例（proportion of neutrophils,N%）、血小板与淋巴细胞比值（platelet to lymphocyte ratio,PLR）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）、肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzyme,CK-MB）高于非CAL组，差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示，男性、不完全KD、IVIG延迟给药（IVIG给药时间>10 d）是KD合并CAL的独立危险因素（P<0.05）。结论 男性、不完全KD、IVIG延迟给药是KD发生CAL的独立危险因素，临床中针对具有该类临床特征的KD患儿需要更积极的治疗策略和更严密的冠状动脉监测。

• 单位
  湖北医药学院附属太和医院