改良CT-DRAGON评分对急性缺血性卒中血管内治疗后预后的预测价值

作者：刘景明; 王尚静; 王同兴; 任军; 陈国中; 谷贺^*

来源：临床神经病学杂志, 2023, 36(05): 331-336.

• 卒中
• 血管内治疗
• CT-DRAGON评分
• 预后
• 预测价值

目的 探讨改良CT-DRAGON评分对急性缺血性脑卒中血管内治疗后预后的预测价值。方法 选取2017年1月至2021年12月在徐州市肿瘤医院接受血管内治疗的急性缺血性脑卒中患者74例。于治疗前采用CT-DRAGON评分和改良CT-DRAGON评分进行评价，3个月时采用mRS量表评价预后并分为预后良好组和预后不良组。应用ROC曲线分析CT-DRAGON评分和改良CT-DRAGON评分对预后的预测价值，并采用Delong检验比较二者差异。结果 与预后良好组相比，预后不良组CT-DRAGON评分（z=2.341,P=0.009）、改良CT-DRAGON评分（z=-5.341,P <0.001）显著升高。Logistic回归分析显示，改良CT-DRAGON评分预测卒中不良预后的C-statistic(C-statistic=0.85,95%CI:0.77～0.88)明显高于CT-DRAGON评分的Cstatistic(C-statistic=0.77,95%CI:0.66～0.80)。ROC曲线显示改良CT-DRAGON评分预测卒中预后的曲线下面积明显高于CT-DRAGON评分（0.885 vs. 0.743;Z=-2.176,P=0.030），其敏感度和特异度达0.882、0.700。结论 与传统CT-DRAGON评分比较，改良CT-DRAGON评分可更有效预测急性缺血性卒中患者血管内治疗后3个月预后。

• 单位
  南京市第一医院; 南京医科大学; 徐州市肿瘤医院