摘要
目的:观察阿托伐他汀三联用药治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效及对患者血小板活性因子、凝血因子的影响。方法:选择我院收治的118例2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者作为研究对象,随机均分为二联用药组(常规治疗基础上给予维格列汀、美托洛尔治疗)、三联用药组(在二联用药基础上再给予阿托伐他汀治疗),连续治疗3个月;评估两组临床疗效,观察比较治疗前后两组患者血糖、血脂、血小板活性因子与凝血因子水平的变化情况。结果:治疗后,三联用药组临床总有效率显著高于二联用药组(93.22%比74.58%,P=0.006);与二联用药组比较,三联用药组治疗后患者血糖、血脂(除HDL-C水平显著升高外)水平及血小板活性因子CD62[(11.12±4.13)%比(9.04±3.78)%]、CD63[(13.21±4.64)%比(10.32±4.16)%],凝血因子血纤溶酶原激活抑制物(PAI)-1[(0.82±0.10)U/ml比(0.67±0.09) U/ml]、血管性假血友病因子(vWF)[(178.83±7.95)%比(160.17±6.98)%]水平均显著下降,组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)[(0.24±0.08)U/ml比(0.29±0.11) U/ml]水平显著升高(P均<0.01)。结论:阿托伐他汀三联用药治疗糖尿病合并冠心病患者疗效更加理想,可显著改善患者血小板活性过度与凝血异常。
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单位湖北医药学院; 襄阳市第一人民医院