多光谱眼底分层成像在中心性浆液性脉络膜视网膜病变中的应用价值

作者：何璐; 陈长征^*; 易佐慧子; 王晓玲; 许阿敏; 刘珏君

来源：中华实验眼科杂志, 2021, 39(12).

• 视网膜疾病/诊断
• 中心性浆液性脉络膜视网膜病变
• 荧光素血管造影术
• 多光谱眼底分层成像

目的探讨多光谱眼底分层成像(MSI)在中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)中的应用价值。方法采用诊断试验研究方法, 收集2017年9月至2018年5月于武汉大学人民医院眼科中心就诊的黄斑疾病患者69例85眼, 其中男62例77眼, 女7例8眼;平均年龄(48.0±11.2)岁。根据是否患CSC分为CSC组45例61眼和非CSC组24例24眼。采集所有患者彩色眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚菁绿眼底血管造影、频域光相干断层扫描和MSI图像。以FFA作为金标准, 计算MSI诊断CSC的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值和阴性预测值, 采用Kappa一致性检验评价MSI与FFA诊断CSC的一致性, 评估MSI对CSC的诊断价值。结果 MSI诊断CSC的灵敏度为88.5%, 特异度为91.7%;假阳性率为8.3%, 假阴性率为11.5%, 阳性预测值为96.4%, 阴性预测值为75.9%, Kappa值为0.754。MSI与FFA检查结果比较, 差异无统计学意义(χ2=1.780, P=0.180)。在MSI各个波长图像上, 620～850 nm波长图像显示视网膜色素上皮(RPE)渗漏点效果更佳, 呈高反射信号, 590～810 nm波长图像显示浆液性神经上皮脱离区边界清晰, 660～850 nm波长图像显示浆液性神经上皮脱离区外的RPE损害更清晰。结论 MSI与FFA诊断CSC的一致性较好, 可以作为CSC的一种有效的无创检查手段。

• 单位
  武汉大学人民医院