血清E选择素、GDF-15及脂蛋白a对冠心病患者PCI术后不良心血管事件的预测分析

作者：勾朝阳^*; 李强; 杜伟鹏

来源：中国循证心血管医学杂志, 2023, 15(03): 333-340.

• E选择素
• 生长分化因子15
• 脂蛋白a
• 冠心病
• 不良心血管事件

目的 探讨血清E选择素、生长分化因子15(GDF-15)及脂蛋白a对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后发生不良心血管事件的预测价值。方法 选择2020年1月至2022年1月于南阳市中心医院心内科就诊的150例冠心病患者为研究对象，根据患者术后6个月随访不良心血管事件的发生情况进行分组，发生不良心血管事件患者为试验组（n=20），未发生不良心血管事件为对照组（n=130），单因素分析冠心病患者PCI术后发生不良心血管事件的危险因素，采用ROC曲线分析血清E选择素、GDF-15及脂蛋白a在PCI术后发生不良心血管事件的预测价值。结果 单因素分析结果显示，两组患者性别、年龄、体质指数（BMI）、吸烟、糖尿病、高血压、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组血清E选择素、GDF-15及脂蛋白a比较，差异有统计学意义（P<0.05）；多因素非条件Logistic分析显示，血清E选择素、GDF-15及脂蛋白a均是冠心病患者PCI术后发生不良心血管事件的独立危险因素。ROC曲线结果显示，血清E选择素预测冠心病患者PCI术后发生不良心血管事件曲线下面积（AUC）为0.913，灵敏度为82.70%，特异度为85.00%，截断值为39.13 ng/ml。血清GDF-15预测冠心病患者PCI术后发生不良心血管事件的AUC为0.938，灵敏度为86.90%，特异度为90.00%，截断值为63.11 ng/L；血清脂蛋白a预测冠心病患者PCI术后发生不良心血管事件的AUC为0.957，为93.50%，特异度为98.50%，截断值为407.38 mg/L。结论 在冠心病PCI术后发生不良心血管事件中，血清E选择素、GDF-15及脂蛋白a表达异常，在不良心血管事件的发生中具有一定预测价值。

• 单位
  南阳市中心医院