三种手术方式治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效比较

作者：王烨; 李丁; 朱浩明; 张钦; 王超

来源：中外医学研究, 2014, 12(34): 8-10.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2014.34.006

• 髋骨折
• 骨折内固定术
• 外科手术
• 微创性

目的:探讨三种不同内固定方法治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:2008年1月-2013年6月笔者所在医院收治的高龄(≥80岁)股骨粗隆间骨折并通过手术治疗的患者共128例:其中经皮加压钢板(PCCP组)固定47例,动力髋加压螺钉(DHS组)固定57例,股骨近端解剖锁定板(LCP组)固定24例,比较疗效。结果:PCCP组2例失访,45例患者术后获平均10.5个月(815个月)的随访;DHS组3例失访,54例患者术后获平均11.2个月(1017个月)的随访;LCP组1例失访,23例患者术后获平均11.5个月(817个月)的随访。三组骨折愈合时间、并发症及Harris关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三种手术方式均有较好的效果。对高龄患者来说,PCCP和微创DHS是最合适的。不能耐受麻醉的患者,PCCP更为合适。严重骨质疏松的患者,PCCP或近端锁定钢板更为合适。针对粉碎性骨折,选择近端锁定钢板更好。采用PCCP的内固定方式可以允许患者早期部分负重。

• 单位
  南京医科大学; 无锡市人民医院