摘要

目的探索疾病诊断相关组(Diagnosis Related Groups,DRGs)在三级综合医院精细化管理评价中的应用。方法以某三级综合医院为例,运用DRGs评价体系,对2017年和2018年出院并符合纳入DRGs的病例,从服务能力、服务效率、质量安全三个维度进行医院、科室、医生三个层面的评价。结果 2018年出院病例数34237例,DRGs组数611个、病例组合指数值(Case mix index,CMI)1.08,分别较2017年增长了1.16%、2.86%;费用消耗指数(Cost consumption index,CCI)1.00、时间消耗指数(Time consumption index,TCI)1.04,分别较2017年下降了12.28%、4.59%;低风险死亡率(Low riskmortality,LRM)0.03%与2017年一致。按照综合评分法对科室和医生进行评价排序:GK科评分10.00位居手术类科室第一名,SNK科评分6.54位居非手术类科室第一名,BETR医生评分19.65,在126名医生中排名第一。结论 DRGs可以对医院、科室、医生的医疗服务能力做出全面、客观、公平的评价,为三级综合医院精细化管理提供了切实可行的评价方法。

  • 单位
    公共卫生学院; 北京大学; 北京大学首钢医院