基于改良颞肌外术式钛网修补颅骨缺损的临床应用体会

作者：陈云祥; 何国栋; 范越君

来源：浙江创伤外科, 2021, 26(02): 202-204.

• 颅骨缺损
• 手术
• 颞肌下颞肌外
• 改良颞肌外

目的探讨改良颞肌外术式进行颅骨缺损钛网修补的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月本院颅骨缺损修补病例217例,其中改良颞肌外术式修补77例,颞肌外术式修补71例,颞肌下术式修补69例,在手术时间、硬膜破损率、术后并发症(脑挫伤、癫痫、钛网外露等);术后对钛网松动、主观不适感觉(异物感、颞肌疼痛、咀嚼无力)进行比较。结果手术时间方面:颞肌外术式最短(95.7±15.3)分钟、改良颞肌外术式次之(100.1±16.2)分钟、颞肌下术式最长(151.8±20.6)分钟,P<0.05;硬膜破损率颞肌下术式最高为9/69,颞肌外1/71、改良颞肌外术式2/77,P<0.05;术后新发癫痫率颞肌下术式7/69,颞肌外1/71、改良颞肌外术式1/77,P<0.05;三种术式均无钛网外露及钛网松动情况;主观感觉方面颞肌外术式最差,主要表现为颞肌疼痛,近颞底钛网异物感明显,P<0.05;咀嚼无力方面三者无明显统计学意义。结论改良颞肌外术式进行颅骨缺损钛网修补安全可行,兼顾了传统颞肌外修补术式的高效及颞肌下修补术式的外观及主观感受,实用性强,值得推广。

• 单位
  浙江大学