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摘要
目的 探讨不同人群特征孕妇孕期抑郁与早产的关联性，为实现更有针对性的孕期抑郁心理保健提供依据。方法 采用回顾性队列研究设计。研究对象于孕中期(13～27周)使用抑郁自评表(PHQ-9)进行孕期抑郁症状的评估，评分≥5分为抑郁诊断标准。通过深圳市妇幼保健管理信息系统收集一般人口学信息和妊娠结局。采用Cox风险比例模型分析孕期抑郁与早产的关联性。进一步按产妇年龄、户籍类型、教育程度和胎儿性别进行分层分析。结果 共纳入7626名孕妇，孕期抑郁检出率为4.50%,早产发生率为5.3%,其中抑郁组孕妇早产发生率(7.6%)高于正常组(5.2%)。多因素Cox回归模型结果显示孕期抑郁显著增加早产的发生风险(HR=1.58,95%CI:1.06～2.36)。在亚组分析中，相比其他亚组，<35岁人群、深圳户籍、大学及以上学历和胎儿为女性的孕妇，其孕期抑郁与早产的关联性更加显著。结论 孕期抑郁显著增加早产的风险，<35岁人群、深圳本地户籍、大学及以上学历和胎儿为女性的孕妇中由于孕期抑郁导致早产的可能性更大，应加强对这部分人群孕期抑郁的预防保健工作。
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