外周血Th17/Treg平衡与冠状动脉旁路移植术后心房颤动发生的关系

作者：刘春明^*; 王正飞; 杨龙; 兰占占

来源：中国循证心血管医学杂志, 2019, 11(01): 71-74.

• 冠状动脉旁路移植术
• 心房颤动
• 辅助性T细胞17
• 调节性T细胞

目的研究外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡与冠状动脉旁路移植术后心房颤动发生的关系。方法选取2015年1月至2017年12月于郑州市第七人民医院接受冠状动脉旁路移植术治疗的患者200例为研究对象,根据术后是否发生心房颤动分为心房颤动组46例与非心房颤动组154例。比较两组患者一般资料,外周血Th17、Treg细胞比例、Th17/Treg水平,外周血Th17、Treg相关细胞因子变化情况。并应用多因素Logistic回归分析分析冠状动脉旁路移植术后心房颤动发生的危险因素。结果心房颤动组性别、年龄、体质指数(BMI)、脑卒中、心肌梗死、高脂血症、糖尿病、高血压及肾功能不全情况与非心房颤动组对比差异均无统计学意义(P>0.05)。心房颤动组外周血Th17细胞比例以及Th17/Treg水平均高于非心房颤动组(P<0.05),两组Treg细胞比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。心房颤动组外周血白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)水平均高于非心房颤动组(P<0.05),两组白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)水平比较无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析:Th17/Treg、IL-6、IL-17均是影响冠状动脉旁路移植术后心房颤动发生的独立危险因素(P<0.05)。结论冠状动脉旁路移植术后心房颤动患者存在明显的Th17/Treg细胞平衡紊乱,临床工作中可能通过调节Th17/Treg细胞平衡,从而达到降低冠状动脉旁路移植术后心房颤动发生的风险。

• 单位
  郑州市第七人民医院